第334章 白热化-《这个神医只想被辞退!》


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    病变段血管严重钙化,加上血管极度迂曲,他选用的2.5mm预扩球囊顺着导丝送到病变段,加压到14个大气压,球囊居然没有完全撑开,钙化环硬得像石头一样。

    江辰的脸色瞬间沉了下来,反复调整球囊位置,又加压到16个大气压,才勉强把球囊扩开。

    可就在他泄压撤球囊,准备植入支架的时候,造影复查却发现,血管内膜因为高压扩张出现了轻微的夹层,就在病变段的近端。

    候场区的选手们看到这一幕,都忍不住倒吸了一口凉气。

    冠脉夹层是介入手术里最常见的并发症,一旦夹层顺着血管蔓延,就会导致血管急性闭塞,引发急性心梗,前功尽弃。

    江辰只是慌了一瞬,但很快就冷静了下来。

    他干了六年介入,这种情况不是第一次碰到,立刻调整了导丝位置,选了一枚稍长的支架,精准送到夹层位置。

    以8个大气压释放,完美覆盖了夹层破口,同时完全覆盖了钙化狭窄段。

    ……

    8号手术间,许曼。

    她的双分叉病变,需要处理两处分叉,手术步骤繁琐,对导丝操控的要求极高。

    前降支-对角支的分叉病变,她用mini CrUSh技术处理得相当顺利。

    支架定位精准,对吻扩张完美,全程没有任何波折。

    可就在处理第二处回旋支-钝缘支分叉病变的时候,出了问题。

    分支支架挤压后,她需要重新reWire导丝穿过支架网眼进入分支,可病变处血管迂曲,加上支架挤压后网眼严重变形。

    她连续四次尝试,导丝要么滑回主支,要么穿到了支架和血管壁之间的假腔,始终无法成功进入分支远端。

    计时器一分一秒地走着,转眼就过去了二十分钟,候场区的人都替她捏了一把汗。

    要是一直卡在这里,不仅拿不到高分,甚至可能无法完成手术。

    许曼的额头上冒出了冷汗,握着导丝的手却依旧稳得没有一丝晃动。

    她深吸一口气,没有再盲目尝试,而是重新调整了导丝头端的弯度。

    换了左前斜+足位的投照角度,顺着支架网眼的下缘,轻轻推送导丝。

    这一次,导丝稳稳穿过变形的网眼,一次就送到了钝缘支的远端。
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